Гастроентерологія

Актуальною проблемою сучасної гастроентерології залишаються кислотозалежні захворювання, 95% з яких складають пептичні виразки шлунку та дванадцятипалої кишки, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).

Близько 40% дорослого населення світу страждають на печію, 20% - мають ГЕРХ, 7-10% населення Європи - виразкову хворобу шлунку та 12-палої кишки як мінімум один раз у житті.

 Інформація призначена для медичних фахівців. Якщо Ви пацієнт, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

На даний час інгібітори протонної помпи (ІПП) займають лідируюче положення у ряді антисекреторних лікарських препаратів для лікування кислотозалежних захворювань. ІПП знижують продукцію соляної кислоти за допомогою блокування протонної помпи в парієнтальних клітинах слизової оболонки шлунку– Н⁺,К⁺-ФТФази.

"Винуватцем" перевороту у лікуванні кислотозалежних захворювань став омепразол (Лосек) – перший препарат з групи ІПП, синтезований у 1979 році у Швеції (компанія Астра) і офіційно рекомендований для клінічного застосування в 1988 році на Всесвітньому конгресі гастроентерологів у Римі. У 1996 році Лосек був внесений до Книги Рекордів Гінеса як лікарський препарат, що призначався  найчастіше у світі, і займав цю позицію протягом 4 років.

Новим етапом у розвитку ІПП став езомепразол (Нексіум) – перший ІПП, розроблений у вигляді моноізомеру. Завдяки ефекту ізомерії був покращений фармакокінетичний профіль і значно підвищена біодоступність Нексіуму, що забезпечило активне пригнічення кислотної продукції парієнтальними клітинами і максимальну клінічну ефективність. Спосіб синтезу езомепразолу був віднесений до фундаментальних досягнень, а його розробники удостоєні Нобелівської премії в області хімії у 2001 році за створення нових технологій розділення оптичних ізомерів і розробку асиметричного синтезу.

Для надійнішого контролю шлункової секреції компанія «АстраЗенека» розробила нову патентовану форму доставки лікарської речовини – МАПС (скорочення від англійського Multiple Unit Pellet System), що містить мікрогранули з активною речовиною і забезпечує одночасно максимальний захист діючої речовини і швидку доставку до місця всмоктування у дванадцятипалій кишці. При необхідності пігулку МАПС можна розчиняти у воді.

Власне, поєднання ефективності і зручності застосування зробило Нексіум третім за частотою призначення препаратом у світі та найчастіше призначаємим інгібітором протонної помпи (IMS 2007 data).